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烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是
选项:
A:创面有焦痂 ;
B:创面有感染 ;
C:创面渗出过多 ;
D:创面组织坏死较多
组织
过多
创面
发布时间:
2024-04-24 17:31:53
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1.
烧伤病人的护理诊断为“体液不足”,其最主要的相关因素是( )。选项: A:发热 B:创面渗出 C:疼痛 D:饮水不足 E:创面感染
2.
下列关于烧伤创面坏死组织的描述错误的是( )。 选项: A:创面坏死组织具有抵御细菌入侵及防止体内物质丢失的屏障功能 B:创面坏死组织的高渗透性,使皮肤丧失了防止水分、电解质等丢失的功能 C:创面坏死组织是细菌的良好培养基,增加创面感染的机会 D:深Ⅱ度烧伤创面的坏死表皮和坏死的真皮成分一起形成痂皮;Ⅲ度烧伤创面为全层的皮肤坏死,形成焦痂
3.
大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是A、创面包扎,静脉加强抗感染B、创面湿敷强有力敏感抗生素C、去除坏死焦痂,有效创面覆盖D、暴露创面,尽可能保痂E、浸浴促进自然脱痂
4.
关于烧伤创面深度, 其主要依据是( ) A1] 选项: A:创面疼痛程度 B:创面的肿胀程度 C:创面残留上皮的有无和多少 D:创面渗出情况 E: 创面有无水疱
5.
判断烧伤深度的主要依据是:选项: A:创面的肿胀程度; B:创面有无水泡; C:创面疼痛情况; D:创面渗出情况; E:创面残存上皮的有无和多少
6.
烧伤创面早期渗出和组织水肿,使病人
7.
大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是(). 选项: A、A创面包扎,全身应用强有力敏感抗生素 B、B创面外用强有力敏感抗生素湿敷 C、C去除坏死焦痂,有效创面覆盖 D、D暴露疗法,尽可能保痂 E、E浸浴促进自然脱痂
8.
大面积深度烧伤合并急性肾功能不全者,出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是() 选项: A、创面包扎,局部应用强有力敏感抗生素 B、创面外用强有力的敏感抗生素湿敷 C、手术去除坏死焦痂,有效创面覆盖 D、暴露疗法,尽可能保痂 E、浸浴促进自然脱痂
9.
大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是() 选项: A、创面包扎,全身应用强有力的敏感抗生素 B、创面外用强有力的敏感抗生素湿敷 C、去除坏死焦痂,有效创面覆盖 D、暴露疗法,尽可能保痂 E、浸浴促进自然脱痂
10.
关于烧伤创面的愈合治疗,叙述正确的是() 选项: A、对于深度烧伤创面,应早期切削痂以及封闭创面 B、对于手部深Ⅱ度烧伤创面,可以采用早期切削痂及植皮术 C、对于不能行早期切削痂的深度烧伤创面,推荐全身应用抗生素 D、对于供皮区,使用高级创面敷料,可加速创面愈合及减轻患者疼痛 E、临时皮肤替代物对创面愈合是有效的。Ⅱ度烧伤创面应用后可以等待创面上皮化;Ⅲ度烧伤创面应用后虽不能永久封闭创面,但可暂时封闭创面,避免感染,为植皮术赢得准备时间
11.
下面关于急诊烧伤创面的处理的说法错误的是:选项: A:烧伤清创的目的在于去除异物、清洁创面、防止感染、减轻疼痛、减少创面渗出物与水肿,为预防并发症和促进创面愈合打好基础。; B:急诊烧伤创面的处理适用于各种原因造成的中、小面积烧伤。; C:大面积烧伤,经积极治疗后,生命体征平稳者,也可以实施急诊清创术。; D:急诊烧伤清创一定要仔细去除所有污染物质和坏死组织。
12.
A1/A2型题 大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是() 选项: A、创面包扎,全身应用强有力敏感抗生素 B、创面外用强有力敏感抗生素湿敷 C、去除坏死焦痂,有效创面覆盖 D、暴露疗法,尽可能保痂 E、浸浴促进自然脱痂
13.
适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是()A、局部红斑,轻度肿胀,有烧灼感B、水疱大,剧痛,创基潮红C、小水疱,感觉迟钝,创基红白相间D、水疱大小不等,创面潮红E、焦痂,可见树枝状栓塞血管,无感觉
14.
适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是A、局部红斑,轻度肿胀,有烧灼感B、水疱大,剧痛,创基潮红C、小水疱,感觉迟钝,创基红白相间D、水疱大小不等,创面潮红E、焦痂,可见树枝状栓塞血管,无感觉
15.
适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是(). 选项: A、A局部红斑,轻度肿胀,有烧灼感 B、B水疱大,剧痛,创基潮红 C、C小水疱,感觉迟钝,创基红白相间 D、D水疱大小不等,创面潮红 E、E焦痂,可见树枝状栓塞血管,无感觉
16.
适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是 选项: A:局部红斑,轻度肿胀,有疼痛和烧灼感 B:水疱大,剧痛,创底肿胀发红 C:小水疱,感觉迟钝,创底红白相同 D:水疱大小不同,创面潮红 E:焦痂,可见树枝状栓塞血管,无感觉
17.
烧伤休克低血容量的最主要原因是A.烧伤创面蒸发,丢失大量体液B.烧伤创面渗出,丢失大量体液C.细胞 选项:A、烧伤休克低血容量的最主要原因是 A.烧伤创面蒸发,丢失大量体液B.烧伤创面渗出,丢失大量体液C.细胞膜功能受损,大量细胞外液进入细胞内D.毛细血管通透性增加,大量循环液渗出至细胞间质E.伤后低蛋白血症,导致循环内液体渗出至组织间隙内
18.
适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是()A.局部红斑,轻度肿胀,有烧灼感B.水疱大,剧痛,创基潮红C.小水疱,感觉迟钝,创基红白相间D.水疱大小不等,创面潮红E.焦痂,可见树枝状栓塞血管,无感觉
19.
水泡继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。处理原则:清洁创面,去除坏死组织和促进肉芽组织的生长,经常换药。此时压疮处于几期() 选项: A、淤血红润期 B、浅度溃疡期 C、炎症浸润期 D、坏死溃疡期
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