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- 1.患者，男，18岁，农民。夏天在河塘游泳后出现高热4d，伴畏寒、发热、头痛、身痛、乏力。体检：体温39.8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤见出血点，肝肋下1.0cm，脾肋下刚触及，腹股沟淋巴结增大。血象：WBC 10.5×109/L，N0.80。肝功：ALT 280 U/L，血清总胆红素110μmol/L，尿胆红素(＋)，尿中可见WBC3～5个/HP，诊断最可能为选项： A:钩端螺旋体病 B:梅毒 C:疟疾 D:伤寒 E:出血热
- 2.男，40岁，1周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐人院，体查:皮肤、巩膜黄染，腹平软，无压痛，肝右肋下1.5cm、有触痛，脾末扪及。血象:白细胞5.2×lO9/L，中性粒细胞 0.48，血清总胆红素 119.7μmol/L,lmin胆红素 68.4μmol/L,ALT 3O0U/L,ALP 6.4U/L,尿胆红素阳性，尿胆原阳性，诊断应考虑
- 3.患者,男,45岁。低热、乏力、食欲缺乏1周。查体:皮肤黏膜黄染,肝肋下2cm,脾肋下1cm。实验室检查:总胆红素50μmol/L,结合胆红素20μmol/L,非结合胆红素30μmol/L,尿胆原(++),尿胆红素(-)。该患者黄疸最可能的原因是( ) 选项： A、溶血性黄疸 B、肝细胞性黄疸 C、梗阻性黄疸 D、黄疸性质不明
- 4.男性，25岁，皮肤黄染伴明显瘙痒半月。体检：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下1cm，脾侧卧可及。TB 120μmol/L，CB 62μmol/L，ALT 80U/L，ALP110U/L，尿胆原（+），尿胆红素（-）。下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断？ 选项： A、网织红细胞计数 B、腹部B超 C、血胆固醇测定 D、肝炎标志检测
- 5.患者,男,45岁。低热、乏力、食欲缺乏1周。查体:皮肤黏膜黄染,肝肋下2cm,脾肋下1cm。实验室检查:总胆红素50μmol/L,结合胆红素20μmol/L,非结合胆红素30μmol/L,尿胆原(++),尿胆红素(-)。该患者黄疸最可能的原因是( ) 选项： A、溶血性黄疸 B、肝细胞性黄疸 C、梗阻性黄疸 D、黄疸性质不明 E、药物性黄疸
- 6.男,28岁,农民,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天,体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.2×1012/L,WBC8.5×109/L,Hb145g/L,血清谷丙转氨酶860U/L,总胆红素58μmol/L。本例的诊断最可能是:(0.4)
- 7.男性,42岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体皮肤.巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALPl00U/L,GGTl00U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于( )
- 8.患者男，40岁，1周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐入院，查体：皮肤、巩膜黄染，腹平软，无压痛，肝右肋下1.5cm、有触痛，脾末扪及。血象：白细胞5.2×109/L，中性粒细胞0.48，血清总胆红素119.7μmol/L，直接胆红素68.4μmol/L，ALT 300U/L，ALP 6.4U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阳性，诊断应考虑: 选项：A、急性黄疸型肝炎B、胆囊炎，胆石症C、肝癌D、急性重型肝炎E、淤胆型肝炎
- 9.男性，25岁，皮肤黄染伴明显瘙痒半月。体检：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下25px，脾侧卧可及。TB 120μmol/L，CB 62μmol/L，ALT 80u，ALP110u，尿胆原（+），尿胆红素（-）。下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断？选项： A:网织红细胞计数; B:腹部B超; C:血胆固醇测定; D:肝炎标志检测
