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李先生,35岁,饱餐后突然发生上腹剧痛,随后蔓延至全腹,腹痛呈持续性。体格检查:T37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次min;全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

【1】该病人目前最主要的护理诊断是()


选项:

A:

急性疼痛


B:

活动无耐力


C:

体液容量不足


D:

焦虑


E:营养失调:低于机体需要量

发布时间:2024-04-03 09:38:21
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