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- 1.男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。,最可能的诊断是 选项： A:支气管哮喘急性发作期 B:支气管哮喘非急性发作期 C:先天性心脏病急性左心衰 D:肺源性心脏病心功能不全 E:喘息型慢性支气管炎急性发作
- 2.男性，42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10~20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变率为35%。查体:双听诊未闻及干湿啰音，心率 89 次/分。最可能的诊断是 选项： A:支气管哮喘急性发作期 B:支气管哮喘非急性发作期 C:先天性心脏病急性左心衰 D:肺源性心脏病心功能不全 E:喘息性慢性支气管炎急性发作
- 3.男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受寒后发作，静滴“青霉素”可缓解，10~20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紺、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率89次/分。最可能的诊断是 选项： A:正确使用气雾剂的方法 B:哮喘患者不发作可不用药 C:抗生素治疗可根治哮喘 D:哮喘患者不发作不能使用激素 E:哮喘者需长期规律使用速效宙受体激动剂
- 4.老年患者，咳嗽20天，胸闷气促1周。查体：肺实变体征(右中下肺语音震颤增强，叩诊呈浊音)，呼吸音减弱，最可能的诊断是. （0.1） A、 支气管哮喘急性发作期 B、 支气管哮喘非急性发作期 C、 先天性心脏病急性左心衰竭 D、 肺源性心脏病心功能不全 E、 喘息型慢性支气管炎急性发作 正确答案： B 解析：①患者反复咳嗽咳痰喘息，应考虑支气管哮喘。最高呼气流速(PEF)日变异率≥20％可确诊支喘。支喘可分为急性发作期和非急性发作期。急性发作期是指症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等)突然加重，常有呼吸困难，以呼气流量降低为特征。非急性发作期(也称慢性持续期)是指患者没有急性发作，但在相当长时间内仍不同频度和程度地出现症状。本例现在每周发作3次以上，故应属于非急性发作期( )。 选项： A:正确 B:错误
- 5.女，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃，P120次/分，R36次/分，印100/70mmHg，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51，PaCO29.6mmHg,PaO48mmHg,HCO25mmol/L，FEV/FVC%为43%。最可能的诊断是 选项： A:支气管哮喘急性发作期 B:支气管哮喘非急性发作期 C:喘息型支气管炎迁延期 D:喘息型支气管炎急性发作期 E:喘息型慢性支气管炎缓解期
- 6.女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年。再发加重6天入院。入院查体：T37℃、P120次/min、R36次/min、Bp100/70mmHg,话不成句,烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.5、PaCO 2 29.6mmHg、PaO248mmHg、HCO 3 - 25mmHg，FEV 1 /FVC％为43％。最可能的诊断是（ ）。A支气管哮喘急性发作期 B支气管哮喘非急性发作期 C喘息型支气管炎迁延期 D喘息型支气管炎急性发作期 E喘息型慢性支气管炎缓解期
- 7.某哮喘患者，1小时前闻香水后突发气短来诊。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，不能完整回答问 题，双肺闻及弥漫性哮鸣音，心率快（126次/min）。患者目前最可能诊断为(1分) 选项： A:哮喘急性发作（轻度） B:哮喘急性发作（中度） C:哮喘急性发作（重度） D:哮喘急性发作（危度） E:非哮喘发作
- 8.戴某，男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,病人有花粉接触史。身体评估:端坐呼吸，大汗淋漓，呼吸35次/分,心率125次/分,双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明月显降低。血气分析: PaCO250mmHg, PaO250mmHg。此病人目前的诊断为( ) 选项： A:哮喘急性发作轻度 B:哮喘急性发作中度 C:哮喘急性发作重度 D:哮喘急性发作危重度 E:哮喘急性发作严重持续
- 9.戴某,男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,病人有花粉接触史。身体评估:端坐呼吸,大汗淋漓,呼吸35次/分,心率125次/分,双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。血气分析:PaCO₂ 50mmHg,PaO₂ 50mmHg.此病人目前的诊断为() ( ) 选项： A: . 哮喘急性发作轻度 B: . 哮喘急性发作中度 C: . 哮喘急性发作重度 D: . 哮喘急性发作危重度 E: . 哮喘急性发作严重持续
- 10.戴某,男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,病人有花粉接触史。身体评估:端坐呼吸,大汗淋漓,呼吸35次/分,心率125次/分,双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。血气分析:PaCO250mmHg,PaO250mmHg。此病人目前的诊断为( ) 选项： A:哮喘急性发作轻度 B:哮喘急性发作中度 C:哮喘急性发作重度 D:哮喘急性发作危重度 E:哮喘急性发作严重持续
- 11.某哮喘患者，1小时前闻香水后突发气短来诊。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，不能完整回答问题，双肺闻及弥漫性哮鸣音，心率快（126次/min）。患者目前最可能诊断为 (1分)1分] 选项： A:哮喘急性发作（轻度） B:哮喘急性发作（中度） C:哮喘急性发作（重度） D:哮喘急性发作（危度） E:非哮喘发作
- 12.某哮喘患者,1小时前闻香水后突发气短来诊。查体:端坐呼吸,大汗淋漓,不能完整回答问题,双肺闻及弥漫性哮鸣音,心率快(126次/分)。患者目前诊断最大可能是( )A、哮喘急性发作(危重度)B、哮喘急性发作(中度C、哮喘急性发作(轻度D、非哮喘发作E、哮喘急性发作(重度
- 13.\t女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃，P120次/分，R36次/分，BP100/70mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51，PaCO 2 29.6mmHg，PaO 2 48mmHg，HCO3-25mmHg，FEV1/FVC为43%。最可能的诊断是（）A.支气管哮喘急性发作期B.支气管哮喘非急性发作期C.喘息型支气管炎迁延期D.喘息型支气管炎急性发作期E.喘息型慢性支气管炎缓解期
- 14.以下对支气管哮喘症状和体征的认识，错误的是（）。 选项： A、发作时在双肺可闻及哮鸣音，以吸气相为主 B、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性的哮鸣音 C、反复发作的喘息、咳嗽、胸闷
- 15.患者，男，60岁。因反复发作喘息、气急、胸闷、咳嗽，加重2天就诊，双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，临床诊断为支气管哮喘轻度急性发作，下列哪个药物是控制急性发作症状的首选用药？
- 16.女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：137℃、P120次/分kR36次/分、BPl00/70mmH9，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51、PaC0229．6mmHg、Pa0248mmHg、HC03—25mmol/L。FEV。/FVC43%。最可能的诊断 是（ ）。 选项： A．支气管哮喘急性发作期 B．支气管哮喘非急性发作期 C．喘息型支气管炎迁延期 D．喘息型支气管炎急性发作期 E．喘息型慢性支气管炎缓解期
- 17.戴某.男.55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,病人有花粉接触史。身体评估∶端坐呼吸,大汁淋漓,呼吸35次/分,心率125次/分,双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。血气分析∶PaCO,50mmHg,PaO, 50mmHg。 此病人目前的诊断为 选项： A: 哮喘急性发作轻度 B: 哮喘急性发作中度 C: 哮喘急性发作重度 D: 哮喘急性发作危重度 E: 哮喘急性发作严重持续
