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- 1.李某，男，35岁。因"左腰疼痛2天"为主诉就诊。患者自述于2天前因提重物出现左侧腰部疼痛，喷嗽、打喷啶时加剧，休息后缓解，自服止痛药症状缓解不明显。查体∶腰部活动度受限，前屈30°，后伸10°，左右侧弯15°，直腿抬高试验（-），加强试验（-），"4"字试验（一），跟臀试验（-），L4～L5，棘突间压痛，余无异常。既往体健。 问题∶ a.该患者的初步诊断是什么疾病? b.进一步辅助检查及治疗方案有哪些?
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问题∶
A 该患者的初步诊断是什么疾病?
B 进一步辅助检查及治疗方案有哪些?
">2.李某，男，35岁。因"左腰疼痛2天"为主诉就诊。患者自述于2天前因提重物出现左侧腰部疼痛，喷嗽、打喷啶时加剧，休息后缓解，自服止痛药症状缓解不明显。查体∶腰部活动度受限，前屈30°，后伸10°，左右侧弯15°，直腿抬高试验（-），加强试验（-），"4"字试验（一），跟臀试验（-），L4～L5，棘突间压痛，余无异常。既往体健。问题∶
A 该患者的初步诊断是什么疾病?
B 进一步辅助检查及治疗方案有哪些?
- 3.李某，男，35岁。因"左腰疼痛2天"为主诉就诊。患者自述于2天前因提重物出现左侧腰部疼痛，喷嗽、打喷啶时加剧，休息后缓解，自服止痛药症状缓解不明显。查体∶腰部活动度受限，前屈30°，后伸10°，左右侧弯15°，直腿抬高试验（-），加强试验（-），"4"字试验（一），跟臀试验（-），L4～L5，棘突间压痛，余无异常。既往体健。1该患者的初步诊断是什么疾病?2进一步辅助检查及治疗方案有哪些?
- 4.打喷嚏时加剧,休息时缓解,自服止痛药症状缓解不明显.查体:腰部活动度受限,前屈30°,后伸10°,左右侧弯15°,直腿抬高试验,加强试验,“4”字试验,跟臀试验均阴性,L4~L5棘突间压痛,余无异常.既往体健
- 5.王某，男，35岁。2天前因提重物出现左侧腰部疼痛，咳嗽、打喷嚏时加剧，休息时缓解，自服止痛药疰状缓解不明显。査体：腰部活动度受限，前屈30°，后伸10°，左右侧弯15°，直腿抬高试验，加强试验，“4”字试验，跟臀试验均阴性，L～L棘突间压痛，余无异常。既往体健。考虑该病的临床诊断是（） 选项： A、腰椎病 B、急性腰扭伤 C、急性腰挫伤 D、坐骨神经炎 E、肾结石
- 6.王某,男,35岁。两天前因提重物出现左侧腰部疼痛,咳嗽,打喷嚏时加剧,休息时缓解,自服止痛药症状缓解不明显。查体:腰部活动受限,前屈30度,后伸10度左右,侧15度。直腿抬高试验、加强试验、“4”字试验、跟臀试验均阴性。L4~L5棘突间压痛,余无异常。既往体健.该病的最佳治疗方法是音频电疗法 选项：A、 音频电疗法B、 音乐电疗法C、 电脑中频电疗法D、 低频电疗法E、 口服抗生素治疗
- 7.王某,男,35岁。2天前因提重物出现左侧腰部疼痛,咳嗽、打喷嚏时加剧,休息时缓解,自服止痛药症状缓解不明显。查体:腰部活动度受限,前屈30°, 后伸10°, 左右侧弯15°, 直腿抬高及加强试验、“4”字试验、跟臀试验均阴性,L[sub]4~L[sub]5, 棘突间压痛,余无异常。既往体健。诊断为急性腰扭伤。该病的最佳治疗方法是[/][/] 选项： A、音频电疗法 B、音乐电疗法 C、电脑中频电疗法 D、低频电疗法 E、口服抗生素治疗
- 8.【单选题】患者吴某，男，30岁。自述腰部扭伤后疼痛伴左下肢痛3天，咳嗽时疼痛加剧，腰活动障碍。检查：腰部屈伸活动明显受限，腰椎左侧突，L4、L5椎旁左侧深压痛、叩击痛并向左下肢放射。左足背外侧及趾背侧皮肤感觉减退。左足背伸加强试验（ ），左直腿抬高试验（ ）。CT示：L4、L5椎间盘向左后方突出约5毫米，压迫L5神经根。诊断为急性腰椎（L4-5）间盘突出症，牵引治疗最佳选择是
- 9.男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是
- 10.某男,31岁,工人。以“腰痛伴左下肢放射性疼痛10天”为主诉就诊。患者于10天 前因弯腰用力不当致腰痛,且出现左下肢放射性疼痛,咳嗽、喷嚏、排便时疼痛加重,遂來 我院就诊。查体:脊柱向左侧弯,腰椎生理曲度消失,腰部活动范围:前屈45° ,后伸15 ° ,左侧屈5° ,右侧屈15°。腰4〜5、腰5饥1棘突I'可及左旁压痛阳性,且向左小腿后侧 及踝部放射,直腿抬高试验:左30°、右80° ,左侧加强试验阳性。左小腿片外侧及足背⏺外侧皮肤感觉迟钝,左足伸拇(足母)肌力减弱,左跟腱反射耒引出。舌质暗红,苔白,脉 弦。腰椎X线摄片示:腰椎屈度变直,略向左侧弯,腰5紙1椎间隙略窄。请根据病情,作出诊断,对本病例病因病机进行简析,写出本病例主要的其它现代辅助检查 (简答)及非手术治疗方案。
- 11.腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是 选项： A:A B:B C:C D:D E:E
- 12. 患者男,26岁。两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,次日起疼痛向右下肢放射。咳嗽时加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高实验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性。最可能的诊断是( )。 选项： A: 腰部肌筋膜炎 B: 腰间盘突出症 C: 急性腰扭伤 D: 腰椎屈曲型压缩骨折 E: 腰椎结核
- 13.男性，26岁，汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是（ ）。 选项： A: 急性腰椎扭伤 B: 腰椎间盘突出症 C: 腰部肌筋膜炎 D: 腰椎屈曲型压缩骨折 E: 腰椎结核
- 14.患者，25 岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验 45 度， 诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑
