患儿，男，8月，发热，咳嗽2天，加重1天入院。查体：T 38．8℃，R 45次/分，P 120次/分，血压80/50mmHg，神志清，精神反应尚可，面色白，呼吸急促，口唇略发绀，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音及右下肺细湿罗音。心音有力律齐，未闻杂音。腹平软，肝肋下未扪及肿大。X线胸片示：两肺纹理粗多，模糊，右下肺内带斑片状阴影。问题：1、请判断该患儿所患疾病是什么？ 2、目前主要的护理诊断与护理措施是什么？
发布时间：2024-06-03 16:19:11
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- 3.患儿,女,6个月。主因咳嗽、咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿罗音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是
- 4. 患儿，女，3岁，因持续高热、咳嗽、气促2周入院。患儿病始洗澡受凉，咳嗽，为单声咳，喉中有痰鸣，持续发热39～40℃至入院时不退，同时伴有气促。在外院已用青霉素、氨苄青霉素10天未见效，起病来无吐泻及抽搐。体查：T39.8℃，P150次/分，R 50次/分，Wt 9kg。精神差，气促，面色较苍白，鼻翼扇动，口周发绀。咽部充血，颈软。右侧胸腔饱满，语颤减弱，叩浊，呼吸音降低，未闻及湿罗音，左肺有少许湿啰音。心率150次/分，心律齐，心音可，未闻杂音。肝肋下3cm，质地软，脾未扪及。无脑膜刺激征。血象：WBC 13.5×109/L，N 0.70，L 0.24。 问题：该患儿目前的护理诊断有哪些？（列出8个护理诊断）
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- 6.11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，脉搏186次/分，心音低钝，两肺细湿罗音增多，肝肋下3.5cm，该患儿最可能并发了
- 7.老年男性, 咳嗽、咳痰20余年, 气喘10年, 3天前感冒后痰多伴气喘。查体: 呼吸急促, 口唇紫绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音, 血白细胸11×109/L, 中性粒细胞84%, 淋巴细胞16%, X线胸片示双肺纹理粗重, 散在小点片状阴影, 最可能的诊断为
- 8.患儿男，1岁。发热2天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体：双肺呼吸音清。最可能的诊断是
- 9.患者,女,28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血 2小时。查体:呼吸30次/分，口唇略发绀，双肺未 闻及干、湿啰音，心率120次/分，律齐，最可能的诊 断是患者,女,28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血 2小时。查体:呼吸30次/分，口唇略发绀，双肺未 闻及干、湿啰音，心率120次/分，律齐，最可能的诊断是 选项： A:肺部感染 B:ARDS C:气胸 D:胸膜炎 E:肺血栓栓塞症
- 10.患儿,男,6个月,平时吃奶后气促,多汗.查体:呼吸46次/分,心率148次/分,体重5kg,发绀(一),双肺呼吸音粗,胸骨左缘可闻及Ⅳ级粗糙吹风样收缩期杂音,伴震颤,腹平软,肝肋下1cm.儿胸部X线检查可表现为
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- 12.急性肺炎() 选项： A、双肺中粗湿罗音及哮鸣音 B、双肺哮鸣音及细湿罗音 C、双肺哮鸣音及呼吸音延长 D、双肺底细湿罗音 E、管状呼吸音
- 13.男性,80岁,直肠癌根治术后2周。7天来发热(39℃)、咳嗽、咳粘液脓痰,查体:双肺下叶背侧可闻及湿罗音。X线见双肺下叶散在不规则斑片状模糊阴影,符合该患者疾病的描述是
- 14.患儿,1岁,因异物呛咳误吸入院,最有可能出现的体征为( ) 选项：A、双肺呼吸音减低B、双肺闻及广泛细湿啰音C、一侧肺部闻及固定哮鸣音及湿啰音D、肺部闻及广泛哮鸣音E、双肺闻及广泛粗湿啰音
- 15. 患儿,1岁,因异物呛咳误吸入院, 最有可能出现的体征为 选项：A、双肺呼吸音减低B、 双肺闻及广泛细湿哕音C、一侧肺部闻及固定哮鸣音及湿啰音D、 肺部闻及广泛哮鸣音E、双肺闻及广 泛粗湿哕音
- 16.案例分析题患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130／80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。 该患者进一步应做哪些检查（） 选项： A、血常规 B、ECC C、胸片 D、血气分析 E、胸部CT F、冠脉造影 G、心脏彩超
- 17.老年男性,咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体呼吸急促,口唇紫绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗重,散在小点片状阴影,最可能的诊断是
- 18.老年男性,咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体呼吸急促,口唇紫绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗重,散在小点片状阴影,最可能的诊断是(1.0)
- 19.患儿，女，5个月，以“咳嗽、发热4天，气喘2天”为主诉入院，患儿于入院前4天出现咳嗽，痰多，粘稠，不易咳出，伴有发热，体温波动于38℃～39℃之间，2天前出现咳嗽加剧，喘憋，烦躁，哭闹时口周青紫。入院查体：T38.3℃，P165次/分，R60次/分，烦躁，呼吸急促，可见鼻扇及三凹征，哭闹时口周青紫，咽红，双肺可闻及散在哮鸣音及细湿罗音，心音低钝，肝右肋下3.5CM，剑突下2.5CM，质软，双下肢未见明显浮肿。辅助检查：血常规：白细胞19.8×109/L，中性90％，淋巴9.9％。问题：1、此患儿最可能的诊断是什么？?2、评估患儿目前的状况，列出其主要护理诊断。?3、简述其主要护理措施。?4、试述本病健康教育的内容。
- 20.患儿，男，18个月，发热、咳嗽3天，以支气管肺炎收入院。入院第3天，突然出现烦躁不安，呼吸急促，面色苍白。查体：体温 38℃ ，呼吸65次/分，心率165次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了
- 21.患儿，女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。患儿最主要的护理问题是()。 选项： A:活动无耐力 B:心排出量减少 C:低效性呼吸型态 D:体温过高 E:有体液不足的危险
- 22.患儿，男，18个月，发热、咳嗽3天，以支气管肺炎收入院。入院第3天，突然出现烦躁不安，呼吸急促，面色苍白。查体：体温 38℃ ，呼吸65次/分，心率165次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是
- 23.男性，72岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰15年，咳嗽、咳痰加重并发热、气促加3天；体查：双肺呼吸音稍减低，双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是（）
