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- 1.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。关于本病，下列描述哪项不正确() 选项： A、伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌 B、也可伴发胃癌 C、偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关 D、肿瘤症状常早于神经症状 E、手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善
- 2.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。本患者最可能的诊断为（） 选项： A、高钾性周期性瘫痪 B、重症肌无力 C、Lambert-Eaton综合征 D、多发性肌炎
- 3.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。抗癫痫药物治疗一线药物除外（） 选项： A、苯妥英钠 B、丙戊酸钠 C、卡马西平 D、氯硝西泮 E、苯巴比妥
- 4.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。抗癫痫药物治疗一线药物除外（） 选项： A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、氯硝西泮 D、苯巴比妥
- 5.患者,男,60岁。近2个月无明原因地 增出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力4级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。本患者最可能的诊断为( ) 选项： A:低钾性周期性瘫痪 B:高钾性周期性瘫痪重症肌无力 C:无 D:Lambert-Eaton综合征
- 6.患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。本患者最可能的诊断为() 选项： A、低钾性周期性瘫痪 B、高钾性周期性瘫痪 C、重症肌无力 D、Lambert-Eaton综合征 E、多发性肌炎
- 7.案例分析题患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。 本患者最可能的诊断为（） 选项： A、低钾性周期性瘫痪 B、高钾性周期性瘫痪 C、重症肌无力 D、Lambert-Eaton综合征 E、多发性肌炎
- 8.患者,男,60岁。近2个月无明原因地 增出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力4级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。本病的特点不包括( ) 选项： A:男性患者居多,多在50~ 70岁发病 B:患肌持续收缩后肌力可逐渐增强 ,之后又呈病态疲劳 C:高频神经重复电刺激波幅明显增高 D:可检出电压门控性钙通道自身抗体 E: 抗胆碱酯酶药有效
- 9.案例分析题患者，男，60岁，近2个月无明原因地出现全身无力，消瘦，蹲下时站起困难，并感口干，大便秘结，胸片示肺内占位性病变。查见：眼球运动自如，双上肢肌力正常，双下肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常，双膝、踝反射消失，病理征阴性。 哪项不是本病的特点（） 选项： A、男性患者居多，多在50～70岁发病 B、患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈病态疲劳 C、高频神经重复电刺激波幅明显增高 D、可检出电压门控性钙通道自身抗体 E、抗胆碱酯酶药有效
- 10.患者,男,70岁。近2个月无诱因出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力4级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。重频电刺激示高频波幅递增。此患者最可能的诊断是 选项： A:低钾型周期性瘫痪 B:高钾型周期性瘫痪 C:重症肌无力 D:Lambert-Eaton综合征 E:多发性肌炎
- 11.(单选题)30.患者,男,70岁。近2个月无诱因出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力4级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。重频电刺激示高频波幅递增。关于此患者所患疾病,描述正确的是 选项： A:病变部位在突触后膜 B:最常见于燕麦细胞肺癌 C:新斯的明试验不出现阳性反应 D:脑神经支配的肌肉受累常见 E:重频电刺激低频波幅递增
- 12.患者,男,70岁。近2个月无诱因出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力4级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。重频电刺激示高频波幅递增。关于此患者所患疾病,描述正确的是A．病变部位在突触后膜B．最常见于燕麦细胞肺癌C．新斯的明试验不出现阳性反应D．脑神经支配的肌肉受累常见E．重频电刺激低频波幅递增
- 13.患者,男，70岁。近2个⽉⽆诱因出现全身⽆⼒，消瘦，蹲下时站起困难，并感⼝⼲，⼤便秘结，胸⽚示肺内占位性病变。查⻅:眼球运动⾃如，双上肢肌⼒正常，双下肢近端肌⼒4级，远端肌⼒正常，双膝、踝反射消失，病理征阴⽣。᯿频电刺激示⾼频波幅递增。关于此患者所患疾病，描述正确的是 选项： A:病变部位在突触后膜 B:最常⻅于燕⻨细胞肺癌 C:新斯的明试验不出现阳性反应 D:.脑神经⽀配的肌⾁受累常⻅ E:᯿频电刺激低频波幅递增
- 14.患者男，45岁，因“左上肢无力伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难近6个月”来诊。查体：脑神经未见异常；双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力Ⅲ级，近端肌力Ⅳ级，可见明显肌束颤动；双下肢肌力Ⅴ-级，肌张力明显升高；四肢腱反射亢进，病理反射阳性；共济运动正常，深、浅感觉正常。针对本病的治疗，有循证医学证据的是（） 选项： A、肌酸 B、神经生长因子 C、辅酶Q10 D、维生素E E、利鲁唑
- 15.患者 女性 28岁 双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力 肌张力正常 双下肢肌力1级 肌
- 16.男性，26岁。因“突发双下肢无力2天”入院，近期上感病史。查体：双上肢肌力正常，双下肢肌力3级，脐以下感觉减退，双下肢肌张力低，膝反射、跟腱反射消失，双侧病理征（-）。最可能的诊断是（） 选项：A．急性脊髓炎B．周期性瘫痪C．脊髓灰质炎D．重症肌无力E．吉兰–巴雷综合征
- 17.男，38岁。10天前患感冒；3天前出现双下肢无力，尿潴留；2天前又出现双上肢无力。体格检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，病理征阴性，颈平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难，呼吸困难，构音不清。诊断应考虑（） 选项： A、A急性脊髓炎 B、B重症肌无力 C、C周期性瘫痪 D、D格林-巴利综合征 E、E急性脊髓灰质炎
- 18.男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是
