患者,李某,男,60 岁。主诉:口干多饮多尿十余年,加重伴恶心呕吐三天。现病史:患者十余年前因口干多饮多尿,反复测 FBG ≥ 7.0mmol/L,诊断糖尿病。起初口服降糖药物治疗,效果不佳,一年内改用胰岛素治疗(诺和灵 30R 两针),平素血糖控制仍差,患者三天前无明显诱因下三多一少症状加重,恶心呕吐数次,伴腹泻及头晕乏力,急来我院就诊,门诊查:尿常规:尿糖3 ,尿蛋白2 ,酮体2 ;血糖:28mmol/L;电解质:血钾 6.65mmol/l,血钠 111.3mmol/L。请问该患者最可能的诊断为:
A:糖尿病高渗性昏迷
B:糖尿病酮症酸中毒
C:低血糖
D:脑出血
E:高血压急症
发布时间:2024-06-27 21:07:12