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- 1.女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是（）。A、血小板输注B、静脉注射丙种球蛋白C、糖皮质激素治疗D、静脉注射长春新碱E、输血小板F、环孢素G、脾切除
- 2.女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是（）。 选项： A、血小板输注 B、静脉注射丙种球蛋白 C、糖皮质激素治疗 D、静脉注射长春新碱 E、输血小板 F、环孢素 G、脾切除
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3.20岁男性，因双下肢皮肤出血点1周入院。查体：T 36.8℃，R15次/ 分，P90次/分，BP130/80 mmHg ，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双下肢可见大小不等的出血点、紫癜，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC 7.0×109/L,中性分叶核粒细胞 69％，RBC 4.5×1012/L，Hb 135g/L,PLT 25×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞150个。诊断为ITP，治疗首选
- 4.A1型题 8月龄婴儿，近10天起进行性面色苍白，皮肤多处出血斑，体检：躯干，四肢见数个皮下出血斑，颈浅淋巴结可扪及，肝肋下5cm，脾肋下4cm，血象：Hb90g/L，RBC2.5×1012/L，WBC50×109/L,N5%，L 10%，幼稚细胞85%，PLT21×109/L。可能的诊断是（） 选项： A、白血病 B、类白血病 C、感染 D、骨髓外造血 E、正常
- 5.40岁女性，因双下肢皮肤出血点5天入院。查体：T 36.8℃，R15次/ 分，P90次/分，BP120/80 mmHg ，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双下肢可见大小不等的出血点、紫癜，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC 6.0×109/L,中性分叶核粒细胞 70％，RBC 4.0×1012/L，Hb 125g/L,PLT 22×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞120个。诊断为ITP，治疗首选选项： A:糖皮质激素 B:脾切除 C:环孢素 D:血小板输注 E:美罗华
- 6.(女性患者，19岁。面色苍白、头晕乏力、皮肤瘀斑3个月。查体：贫血貌，全身皮肤散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，心率110次/分，律齐，无杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。查血常规：WBC1.0×109/L，Hb:62g/L,Plt:12×109/L。网织红细胞百分数0.1%。为明确诊断，首选下列哪项检查： 选项： A:腹部B超 B:骨髓细胞学检查及骨髓活检 C:生化检查 D:溶血检查 E:脑脊液检查
- 7.1岁男孩,母乳喂养,未添加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下lcm。 血常规:Hb78g/L, RBC3.5×1012/L, WBC4.0×109/L, Plt150×109/L。该患儿贫血程度为 选项： A:轻度贫血 B:中度贫血 C:重度贫血 D:极重度贫血 E:生理性贫血
- 8.(19~23题共用题干)1岁男孩，母乳喂养,未添加辅食。查体:皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm,脾肋下lcm。 血常规:Hb78g/L, RBC3.5×1012/L, WBC4.0×109/L, Plt150×109/L。该患儿贫血程度为 选项： A: 轻度贫血 B: 中度贫血 C: 重度贫血 D: 极重度贫血 E: 生理性贫血
- 9.(单选题) 女性患者，19岁。面色苍白、头晕乏力、皮肤瘀斑3个月。查体：贫血貌，全身皮肤散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，心率110次/分，律齐，无杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。查血常规：WBC1.0×109/L，Hb:62g/L,Plt:12×109/L。网织红细胞百分数0.1%。为明确诊断，首选下列哪项检查： 选项： A:腹部B超 B:骨髓细胞学检查及骨髓活检 C:生化检查 D:溶血检查 E:脑脊液检查
- 10. 患者，男，18岁，农民。夏天在河塘游泳后出现高热4d，伴畏寒、发热、头痛、身痛、乏力。体检：体温39.8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤见出血点，肝肋下1.0cm，脾肋下刚触及，腹股沟淋巴结增大。血象：WBC10.5×109/L，N0.80。肝功：ALT280U/L，血清总胆红素110μmol/L，尿胆红素(＋)，尿中可见WBC3～5个/HP，诊断最可能为（）
- 11.(单选题) 女性患者，19岁。面色苍白、头晕乏力、皮肤瘀斑3个月。查体：贫血貌，全身皮肤散在瘀斑，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，心率110次/分，律齐，无杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。查血常规：WBC1.0×109/L，Hb:62g/L,Plt:12×109/L。网织红细胞百分数0.1%。该患者治疗一般宜采用： 选项： A:环孢素 B:雄激素 C:糖皮质激素 D:化疗 E:抗淋巴细胞球蛋白
- 12.女性患者，24岁，头晕乏力、皮肤瘀斑2个月，发热3天入院。查体：贫血貌，颈部、腋窝、腹股沟多处浅表淋巴结肿大，质韧，无压痛。皮肤散在瘀斑，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm。查血常规：WBC20×109/L，LYM16×109/L，Hb 68g/L,Plt32×109/L。骨髓细胞学检查示：骨髓增生极度活跃，原始淋巴细胞80%：若患者并发中枢神经系统白血病，首选下列哪种治疗方式： （0.3） 选项： A:抗病毒治疗 B:生物治疗 C:格列卫 D:维A酸 E:腰椎穿刺及鞘内注射化疗药物
- 13.女性患者，24岁，头晕乏力、皮肤瘀斑2个月，发热3天入院。查体：贫血貌，颈部、腋窝、腹股沟多处浅表淋巴结肿大，质韧，无压痛。皮肤散在瘀斑，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm。查血常规：WBC20×109/L，LYM16×109/L，Hb 68g/L,Plt32×109/L。骨髓细胞学检查示：骨髓增生极度活跃，原始淋巴细胞80%：若患者并发中枢神经系统白血病，首选下列哪种治疗方式： 选项： A:抗病毒治疗 B:生物治疗 C:格列卫 D:维A酸 E:腰椎穿刺及鞘内注射化疗药物
- 14.42天婴儿，35周早产出生，出生体重2.5kg。生后人工喂养。目前体重3.5kg，口唇稍苍白，心肺未见异常，肝肋下2cm，脾肋下刚及。Hb 90g/L，RBC 2.8*1012/L，WBC 7*109/L，N 0.35，L 0.65，PLT 150*109/L，网织红细胞0.002。最可能的诊断为（ ）。 选项：A、先天性纯红细胞再生障碍性贫血 B、营养性混合性贫血 C、营养性缺铁性贫血 D、生理性贫血 E、溶血性贫血
- 15.40岁男性，因双下肢皮肤出血点伴口腔血疱6天入院。查体：T 37℃，R16次/ 分，P90次/分，BP130/80 mmHg ，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双下肢可见大小不等的出血点、紫癜，舌面及舌缘有两个6mm×5mm 大小的血疱，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC 4.5×109/L,中性分叶核粒细胞 60％，RBC 4.40×1012/L，Hb 150g/L,PLT 6×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞150个。临床诊断为ITP，治疗以下哪项不正确选项： A:静脉输注丙种球蛋白 B:环孢素 C:血小板输注 D:大剂量甲泼尼龙 E:大剂量地塞米松
- 16.男性，50岁，因双上肢皮肤出血点伴间断鼻衄、牙龈渗血3天入院。查体：T 36.5℃，R16次/ 分，P78次/分，BP130/80 mmHg ，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双上肢可见大小不等的出血点、紫癜，鼻腔可见血痂，牙龈少量渗血，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC 5.0×109/L,中性分叶核粒细胞 55％，RBC 4.18×1012/L，Hb 150g/L,PLT 8×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞70个。临床诊断最可能是选项： A:TTP B:DIC C:过敏性紫癜 D:再生障碍性贫血 E:ITP
- 17.17岁女性，鼻出血1周，既往有月经量较多，体检：贫血貌，睑结膜苍白，胸骨无压痛，肝脾肋下未及。血常规示RBC2.5×1012 /L，HB80g/l，WBC9×109 /L，PLT20×109 /L，骨髓增生活跃，巨核细胞增加，最可能的诊断是：选项： A:再生障碍性贫血 B:血小板减少性紫癜伴贫血 C:慢性粒细胞白血病 D:溶血性贫血 E:红白血病
- 18.17岁女性，鼻出血1周，既往有月经量较多，体检：贫血貌，睑结膜苍白，胸骨无压痛，肝脾肋下未及。血常规示RBC2.5×1012 /L，HB80g/l，WBC9×109 /L，PLT20×109 /L，骨髓增生活跃，巨核细胞增加，最可能的诊断是：选项： A:溶血性贫血 B:血小板减少性紫癜伴贫血 C:红白血病 D:再生障碍性贫血 E:慢性粒细胞白血病
- 19.患者，女，21岁。鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑3d。查体：T38.3℃，皮肤大片瘀斑，胸骨压痛，血常规 WBC2.0×109/L，Hb80g/L，PLT5×109/L。 治疗首选 选项： A、DA方案 B、亚砷酸 C、抗生素 D、糖皮质激素 E、铁剂
- 20.8月龄婴儿，近10天起进行性面色苍白，皮肤多处出血斑，体检：躯干，四肢见数个皮下出血斑，颈浅淋巴结可扪及，肝肋下5cm，脾肋下4cm，血象：Hb90g/L，RBC2.5×10 /L，WBC50×10 /L,N5%，L10%，幼稚细胞85%，PLT21×10 /L。可能的诊断是A、白血病B、类白血病C、感染D、骨髓外造血E、正常
- 21.8月龄婴儿，近10天起进行性面色苍白，皮肤多处出血斑，体检：躯干，四肢见数个皮下出血斑，颈浅淋巴结可扪及，肝肋下5cm，脾肋下4cm，血象：Hb90g/L，RBC2.5×10/L，WBC50×10/L，N5%，L10%，幼稚细胞85%，PLT21×10/L。可能的诊断是（） 选项： A、白血病 B、类白血病 C、感染 D、骨髓外造血 E、正常
- 22.(单选题)女性患者，24岁，头晕乏力、皮肤瘀斑2个月，发热3天入院。查体：贫血貌，颈部、腋窝、腹股沟多处浅表淋巴结肿大，质韧，无压痛。皮肤散在瘀斑，胸骨压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm。查血常规：WBC20×109/L，LYM16×109/L，Hb 68g/L,Plt32×109/L。骨髓细胞学检查示：骨髓增生极度活跃，原始淋巴细胞80%：若患者并发中枢神经系统白血病，首选下列哪种治疗方式： 选项： A:抗病毒治疗 B:生物治疗 C:格列卫 D:维A酸 E:腰椎穿刺及鞘内注射化疗药物
